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领航肿瘤诊疗前沿，共创东南亚抗癌新篇章

——对话广州现代肿瘤医院肿瘤科首席专家

从医40余年，见证肿瘤治疗的时代更迭

       在肿瘤治疗这场与时间赛跑的医学战役中，有一位专家，始终以前瞻的技术与温暖的仁心，为无数癌症患者带来新生的曙光。他就是广州现代肿瘤医院首席肿瘤专家、MDT（多学科协作）领头人——宋士军教授。

       拥有超过40年肿瘤临床经验的他，是中国抗癌协会（CSCO）、美国临床肿瘤学会（ASCO）、欧洲肿瘤学会（ESMO）三大会籍的资深会员，长期活跃于中国与东南亚医学交流一线，是国际上公认的精准微创治疗权威专家。

【宋士军教授】

       自上个世纪八九十年代开始，外科切除、全身化疗、放射治疗成为我国肿瘤治疗的主流方式，奠定肿瘤临床治疗的基石。如今，随着科技的进步，肿瘤治疗逐渐走向精准化、微创化、综合化，出现微创治疗、靶向治疗、生物免疫治疗等新技术，改善了患者的预后和生活质量。

       宋士军教授见证了肿瘤治疗的更迭和发展，他擅长各种实体肿瘤的化疗、微创治疗、生物治疗和靶向治疗，尤其擅长食管癌、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、结直肠癌等肿瘤的治疗，在临床疑难恶性肿瘤治疗方面具有丰富的诊疗经验。他累积接诊超过10000余名国内及东南亚跨国患者，经他救治后，许多癌症患者的生存期超过了10年。

       “加入国际肿瘤学会，是为了站在世界肿瘤治疗的前沿。”宋士军教授在专访中提到。正是这份全球视野，使他将“精准治疗、免疫联合、微创整合”的前沿理念快速引入中国临床实践，并结合广州现代肿瘤医院的学科优势，推动形成了涵盖早中晚期患者全周期的综合诊疗体系。

       他曾多次代表医院出席国际学术大会，并在东南亚国家进行技术推广与学术分享，不仅建立起广泛的区域医学信任，也为更多东南亚肿瘤患者带来了切实可行的治疗方案。

整合微创技术，有效弥补传统治疗的不足

       随着整合医学和微创技术的发展，失去手术机会，对于中晚期患者而言不再是世界末日。微创技术因“微创、精准、高效、综合化”的特点，成为现代抗癌体系中的重要一环。

       宋士军教授认为，肿瘤诊疗已跨入“慢病化时代”，不能罔顾患者的身体状况，盲目追求消瘤，而应努力实现“带瘤生存”，提高患者的生活质量，延长生存期。他表示，无论哪一种治癌手段，都具有一定的局限性，但正如中国抗癌协会理事长樊代明院士提出的“防、筛、诊、治、康、评、扶、控、护、生”十字方针，整合医学的优势在于，融合了不同学科和技术的优势，根据患者的分期和病情，制定最科学的个体化治疗方案。

【宋士军教授在抗癌分享会中】

       例如，对于某些晚期患者而言，多线治疗后，他们对于规范化的传统治疗产生了耐受性，疗效较差，使得病情进展。但采用个体化的局部微创治疗后，患者的症状得到了缓解，生存质量得到了显著提升，达到消瘤或者带瘤生存的状态，生存期得以延长。

       “微创治疗并非‘简化治疗’，而是一场对精准度、专业力与多学科集成能力的全面挑战。”宋士军教授如此定义。作为国内最早探索肿瘤微创整合路径的临床专家之一，他强调，真正成熟的微创技术远不止于手术切口的缩小，更在于它背后承载的精准治疗逻辑。

       在其带领下，广州现代肿瘤医院将影像引导、介入通路、分子靶点、免疫时窗等要素纳入微创治疗体系中，实现“个性化诊疗路径 + 综合干预策略”的双重闭环。宋教授主导的“微创+免疫联动”的治疗模型，已成为我院中晚期患者主要推荐方案之一，其中带来良好的疗效和生存质量在癌症患者中获得高度评价。

与时俱进，积极更新医学知识库

       宋士军教授指出：“肿瘤治疗已从传统单一手术或放化疗，迈入以‘微创+生物+靶向+免疫’为核心的整合时代。”他主导并参与的临床实践，已帮助大量中晚期肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌患者成功控制病灶，延长生存期。

       在其发表的《射频消融治疗对肺癌患者免疫功能的影响》《射频消融治疗对肝癌患者免疫功能的影响》研究中，证实射频治疗不仅能够实现肿瘤局部精准清除，还能激发患者免疫反应，配合免疫治疗有望形成“局部+全身”双通路抗癌策略。

       此外，他还通过《晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗的临床应用价值评析》明确指出：姑息治疗不是“放弃治疗”，而是“尊严治疗”，是对患者生命质量的积极守护。 在长期的肿瘤临床工作中，宋士军教授养成了时常反思、总结经验教训的习惯，上班积累实践经验、下班就啃专业书籍成为了他生活中的常态。

       面对工作中的难题和疑点，他利用业余时间和节假日进行研究，积累了丰富的成果：他曾参研国家自然科学基金项目2项、地厅级3项、主持新乡市科技攻关项目课题1项，在国内外杂志上发表论文20余篇，SCI 3篇，参编学术专著6部。

MDT团队的智慧部署，使得疗效最大化

       “治病不是一个人的战斗，而是一支队伍的联合作战。”这是宋士军教授多年来始终坚持的临床核心信念。他强调，多学科综合治疗（MDT）不仅是一种制度安排，更是一种深层次的思维模式。

       宋教授是广州现代肿瘤医院MDT制度的设计者与实操推动者之一。在他推动下，我院将肿瘤科、中医科、内科、外科、影像科、介入放射科、病理科、营养科、心理康复等学科打通，并建立起“病例提前分级预判-团队多轮会诊-全程路径监控”的闭环式协作体系。

       他认为，MDT的本质不是“集体会诊”，而是“交叉思维 + 治疗落地”的能力融合，其终极目标，是为每位患者制定最具前瞻性、最具适配度的生存方案。

       “先有精准的诊断和分期，才能有精准的治疗。”宋教授始终强调精准诊疗的价值。多学科MDT模式发挥了宝贵的作用，不仅让患者不必轮流到每一个学科就诊，节省时间和精力，而且对于疑难恶性肿瘤的治疗而言，“通过多学科MDT团队讨论来制定诊疗意见，能够提高患者的救治成功率，减少手术并发症，提升治疗的规范性，对患者十分有利。”他指出。

真实案例：MDT团队攻克疑难恶性肿瘤

       据宋士军教授介绍，在多学科团队的精准诊疗下，我院已经攻克了多个恶性肿瘤的疑难病例，为无数陷入绝望的东南亚患者带来了福音。以下是两个典型的病例：

       来自印尼的娅尼在妊娠期确诊乳腺癌，接受了左侧乳房全切术，分娩后孕激素的波动令肿瘤在短短三个月内由3cm膨胀至29cm，伴随局部破溃和感染风险。她到达医院时，溃烂创面不断渗出血腥的分泌物，身体虚弱无比。

【娅尼CT图片：入院时vs治疗后】

       经过我院MDT团队专家多次讨论后，给出的治疗方案是：介入治疗、R0根治性切除术、术后负压封闭引流（VSD）技术和后续乳房修复计划等。经过治疗后，患者重达3.5kg的巨大肿瘤得到切除，术后恢复良好，堪称生命奇迹。

       俄罗斯的63岁工程师雷迪克，罕见地确诊了双原发癌：腺癌直肠癌和鳞状细胞肺癌，分期较晚，辗转多国治疗都获得“手术切除+永久造口”的建议。宋士军教授表示，两个不同肿瘤的性质、病理类型和分期不一样，治疗必须兼顾。经过MDT专家讨论后，给予他介入治疗及免疫治疗，雷迪克肺部和肠道的肿瘤显著缩小，咳嗽和便血症状消失。

【雷迪克肠镜结果（治疗前vs三次介入治疗后）】

【雷迪克肺部CT（治疗前vs治疗后）】

走出国门，彰显中国肿瘤治疗影响力

       作为我院肿瘤科首席专家，宋士军教授承担着对我院年轻医生“传帮带”的培训指导工作，通过日常查房、临床诊断治疗、疑难肿瘤诊疗、总结经验教训等方面，提升年轻医生的诊疗服务水平。

       不仅如此，宋士军教授还积极投身于国际医疗界的交流合作中，通过接待东南亚“一带一路”医疗参观团、代表我院出席国际学术大会并发表学术报告、走出国门进行技术推广、投身东南亚抗癌分享会倾听国际患者诉求、为患者提供切实可行的治疗方案等，提升我国抗癌技术与临床实践在东南亚医疗界的国际影响力与美誉度，他的足迹已遍布马来西亚、蒙古、泰国、老挝、印尼等国家。

【宋士军教授在2024中国整合肿瘤学大会上】

       对于东南亚肿瘤患者，他饱含热情与同理心，体察他们的焦虑和痛苦，积极科普抗癌知识，帮他们树立战胜肿瘤的信心。同时他强调，面对国际患者应该尊重他们的宗教信仰和文化习俗。

       面对未来的肿瘤治疗发展，宋教授满怀信心。他认为，随着时代科技的进步，临床研究的进展，未来肿瘤患者的疗效一定会逐步提高。尽管癌症仍无法根治，但患者的5年生存率、治疗毒副作用、生存质量和生存期都将有所提升。“面对晚期的癌症患者，我们永远不能放弃，要尽力给他们生存的希望！”他坚定地说。

| 专家论文：

　　射频消融治疗对肺癌患者免疫功能的影响

　　作者：宋士军 刘帅

　　来源：《临床心身疾病杂志》 2016年5月第22卷第3期

　 【摘要】目的  探讨射频消融治疗对肺癌患者免疫功能的影响。结论  射频消融治疗能明显增强肺癌患者的免疫功能，对肺癌的综合治疗具有重要作用。

　　射频消融治疗对肝癌患者免疫功能的影响

　　作者：宋士军 白力允 申家辉 赵红丹 郭康 李俊鹏 王侠

　　来源：《临床心身疾病杂志》 2019年5月第25卷第3期

　 【摘要】目的  探讨射频消融治疗对肝癌患者免疫功能的影响。结论  原发性肝癌患者存在免疫抑制，射频消融治疗能明显提高患者的免疫功能。

　　晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗的临床应用价值评析

　　作者：李绍毅 齐爱霞 宋士军 白力允

　　来源：《中国实用医药》 2016年3月第11卷第9期

　 【摘要】目的  探究晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗的临床应用价值，以供参考。结论  鸦胆子油乳注射液联合复方苦参注射液治疗晚期消化道恶性肿瘤具有显著的临床效果，可提升患者的生活质量，缓解患者的疾病痛苦。

　　循环热灌注化疗治疗晚期胃癌并腹腔积液患者的临床分析

　　作者：宋士军 赵红丹 李绍毅 白力允 郭康

　　来源：《中国卫生标准管理》 第5卷第6期

　 【摘要】目的  分析循环热灌注化疗方法治疗晚期胃癌并腹腔积液患者的临床疗效，探讨该治疗方法的可行性。结论  采用循环热灌注化疗方法治疗晚期胃癌并腹腔积液的患者，具有比单纯化疗更加显著的临床疗效，可以让患者的生活质量得到提高，具有临床应用的价值。

　　BCSG1蛋白在乳腺癌组织中的表达情况及临床意义

　　作者：宋士军 王全志

　　来源：《解放军医药杂志》 2016年3月第28卷第3期

　 【摘要】目的  探讨乳腺癌特异基因1（breast cancer specific gene，BCG1）及其蛋白在乳腺癌组织中的表达情况，并分析其与乳腺癌临床病理特征的关系及其在乳腺癌治疗和预后中的临床意义。结论  乳腺癌组织中 BCSG1 mRNA和蛋白异常高表达，与乳腺癌临床分期及淋巴结转移有一定的相关性，且与乳腺癌的预后呈密切相关性，可能是乳腺癌发生发展的危险因素。

　　FPLC直肠黏膜下多点注射治疗直肠癌淋巴结转移的临床研究

　　作者：宋士军 刘帅

　　来源：《结直肠肛门外科》 2016年第22卷第1期

　 【摘要】目的  探讨复方氟尿嘧啶多相脂质体（FPLC）直肠黏膜下多点注射对直肠癌淋巴结转移的影响。结论  FPIC直肠黏膜下多点注射能有效抑制直肠癌患者术后淋巴结转移及微转移灶，特别是微转移灶，同时能明显促直肠癌细胞凋亡，抑制其增殖，最终降低其局部复发率。

　　L-OHP 联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察

　　作者：宋士军 申家辉

　　来源：《中国现代药物应用》 2008年1月第2卷第1期

　 【摘要】目的  观察奥沙利铂（L-0HP）联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。结论  奥沙利铂联合卡培他滨的方案疗效高，毒副反应小，患者易耐受，生活质量高。

　　PTX与LFP方案治疗晚期食管癌的临床观察

　　作者：宋士军 申家辉

　　来源：《中国实用医药》 2008年6月第3卷第18期

　 【摘要】目的  观察紫杉醇（PTX）联合LFP方案治疗晚期食管癌的近期疗效及反应。结论  PLFP方案治疗晚期食管癌疗效较好，毒反应可以耐受，可作为治疗晚期食管癌的有效方案。

　　恩度联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

　　作者：宋士军 贾良

　　来源：《中国实用医药》 2008年4月第3卷第12期

　 【摘要】目的  评价重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。结论  恩度联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌具有协同作用，疗效好，副作用小，安全性好，可改善患者的生活，值得进一步研究观察。

　　大剂量黄芪在晚期癌化疗中的增效减毒作用的临床研究

　　作者：刘士霞 张国林 谭志华 宋士军

　　来源：《临床荟萃》 2003年8月20日第18卷第16期

　 【摘要】目的  观察大剂量黄芪在晚期癌化疗中的增效减毒作用。结论  大量黄芪注射液辅助化疗具有抑制肿瘤病变的进展，减毒增效的作用。

　　血栓弹力图检测在肝癌患者输血中的应用价值

　　作者：申家辉 宋士军

　　来源：《临床心身疾病杂志》 2016年9月第22卷第5期

　 【摘要】目的  探讨血栓弹力图检测结果对综合判断肝癌患者的凝血功能、指导成分血输注的价值。结论  血栓弹力图检测可以阻止不必要的血液输注，防止血源浪费，降低输血风险，减轻患者经济负担，优于传统检测方法。