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- 2024-10-05
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冷冻疗法
适用病种:
肝癌、 肺癌、 乳腺癌、 大肠癌、 宫颈癌、 鼻咽癌、 甲状腺癌、 前列腺癌、 胃癌等实体肿瘤技术优势:
不开刀、不出血、创口小、痛苦小、效果显著,操作简单,并发症少,可多次做。
一、定义
冷冻疗法是一项既古老又年轻的技术,早在几千年前,就有人应用冰来治疗感染伤口及各种刀伤。被称为冷冻技术的“氩氦刀”是世界上第一个采用太空火箭制导技术,兼具超低温冷冻和热疗双重效能,经美国FDA批准用于靶向杀死癌细胞的高精度治疗仪器。
二、原理
氩氦刀实质是“超冷冻+热疗”治疗肿瘤,是一种重要的消融技术。当氩气在针尖内急速释放时,可在十几秒内冷冻肿瘤病变组织至零下120℃~零下180℃形成冰球,冰球内的肿瘤组织“饥寒交迫”,既处于缺血缺氧的“饥饿”状态,又处于零下180℃的超低温,造成凝固性坏死;当氦气在针尖急速释放时,将急速升温到20℃~40℃,快速将坚硬的冰球解冻爆破,从而达到摧毁肿瘤组织的作用。降温和升温的速度、时间和冰球大小与形状,都可以设定和控制。
三、治疗过程
经皮冷冻最常用,在应用超声或CT引导下,将冷冻探针插入肿瘤内,输入氩气,使瘤内温度急速降低,然后改输入氦气,使冰球复温,然后再作冷冻―>复温, 至少2个循环(cycles)。冷冻持续至冰球覆盖整个肿瘤及其周围5-10毫米的正常组织。对于大的肿瘤,常需同时插入多根冷冻探针冷冻。根据需要,有时要作至少2-3次冷冻治疗。
1、CT引导下氩氦刀探针经皮穿刺
2、探针准确穿刺到肿瘤组织
3、准确进入肿瘤组织后开始冷冻治疗
4、氩氦刀冷冻持续中,形成冰球
5、氩氦刀治疗结束,微创伤口,包扎处理后,患者可自行回病房
四、革命性的疗效:一次治疗,两种方法,三种效果
氩氦刀在医学上的革命性突破在于其独特的氩气快速降温及氦气加温系统,氩气一分钟内将肿瘤组织冻成冰球“冻死”肿瘤细胞,同时不会对正常组织产生冷冻伤害。
冷冻后急速加热至一定温度再行二次快速冷冻,此种冷冻逆转治疗过程对病变组织的摧毁尤为彻底,可直接引起癌细胞脱水和破裂,或破坏肿瘤小血管而导致缺氧,杀死瘤细胞。
同时冷消融后留在原位的死亡肿瘤组织,可以调控肿瘤抗原,激活抗癌瘤免疫反应,冷冻后的癌细胞对化疗或放疗更敏感,即可增强化疗或放疗的作用。从而形成一次治疗,两种方法,三种效应的高疗效。
五、适用群体
1.不能手术或害怕手术的患者
2.对化疗、放疗有耐受性的患者
3.采用传统手术、化疗、放疗后疗效不佳的患者。
4. 肿瘤复发或转移的中晚期癌症患者
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六、适用疾病:
冷冻疗法主要用于治疗实体肿瘤,如乳腺癌、肝癌、肺癌、前列腺癌、肾癌、皮肤癌、黑色素瘤、骨肉瘤、宫颈癌、卵巢癌、阴茎癌、口腔癌等。
七、冷冻疗法 VS 传统切除手术
对比项 |
冷冻疗法 |
传统切除手术 |
安全性 |
安全性高,风险小 |
高风险 |
损伤程度 |
创伤小,对正常组织损伤小,可反复进行。 |
创伤大、出血多、疼痛多、复发转移风险高。 |
治疗特点 |
无需手术,但可获得与手术相同的效果。冷冻疗法以“极热+极冷”的治疗方式彻底破坏肿瘤组织。冷冻疗法出血少,恢复快。 |
手术给人体带来很大的创伤,术后患者感染和并发症的风险很高。 |
八、优点
1、创伤小,恢复快
手术带来的损伤大,感染和并发症也多,而冷冻治疗的针头只有2-4mm,创伤小,患者恢复快。
2、副作用少
手术、放疗、化疗给人体带来很大的伤害。其实,冷冻疗法是物理疗法的一种。它可以杀死癌细胞而不伤害正常组织。因此,与化疗和放疗相比,冷冻疗法的毒副作用较小。
3、实时监控
整个过程在医学影像设备的指导下进行,因此冰球的温度、时间、大小、形状均可精确设定和控制。
3、激活免疫力
残留的死亡肿瘤组织实际上可以调节和控制肿瘤抗原,激活抗癌免疫力,清除残留的癌细胞和坏死细胞。
5、效果显著
冷冻疗法以极低的温度彻底破坏肿瘤组织。它不仅减轻了癌症患者的痛苦,而且延长了他们的生存时间。
6、适用范围广
冷冻疗法不仅可以有效治疗小的肿瘤或直径超过5cm的肿瘤,而且可以清除术后残留的肿瘤组织。因此,适合年老体弱的癌症患者进行治疗。
7、局部麻醉
冷冻疗法采用局部麻醉,因此没有全身麻醉的风险。
8、重复性
冷冻疗法可反复进行,以提高和增强疗效,而且不损伤正常组织。