舌癌患者故事
他们来自世界不同国家,但却经历了同样的遭遇,承受着癌症带给他们的痛苦。但是,如今的他们,在圣丹福广州现代肿瘤医院的有效治疗和精心护理下,重新燃起对生活的信心,成为抗癌斗士。在这里,他们与大家一起分享抗癌经验,分享爱与温暖。
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舌癌 的症状有那些
舌癌是最常见的口腔癌,在口腔癌中占31%~39%,随着近年来发病率的逐渐上升,了解舌癌的病因和舌癌的症状,能帮助您及早预防舌癌与及早治疗舌癌。
舌癌的病因:
1、物理因素:如局部创伤(残根,残冠及锐利牙嵴)等于舌侧缘长期摩擦引起经久不愈的溃疡,进一步发展而发生癌变;口腔卫生不良可使舌部存在慢性炎症,长期的慢性炎症刺激加上机械性损伤也可成为促癌因素;放射线也是物理因素之一,临床上可见鼻咽癌放疗后伴发舌癌的病例。
2、化学因素:与烟酒嗜好有关,烟草中的尼古丁有致癌作用。酒本身并无致癌性,但乙醇可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入舌粘膜。
3、生物致癌因素:有研究报告,乳头瘤病毒的一些类型与舌癌的发生有关。
4、其他因素:机体易感性,营养代谢障碍等。
5、癌前病变或病损:临床上有的舌癌有明显的癌前病变或者癌前病损并存。
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舌癌早期症状
大多数舌癌发生于正常的黏膜上,早期即表现为癌灶,少数是从癌前病变发展而来。多数舌癌的早期症状不明显,当患者以舌部疼痛等不适就诊时,病灶多已超过1~2cm。舌癌早期可表现为溃疡、外生与浸润3种类型。外生型可来自乳突状瘤恶变,常呈菜花状,舌癌最常见的临床表现是溃疡和浸润型常伴有自发痛及触痛,而且可反射至耳颞部。病灶可并发感染,可有出血和恶臭。癌灶侵犯舌肌时,可引起舌活动受限,进食困难,语言不清,唾液增多外溢。
舌癌晚期症状
舌癌进入晚期,可直接超越中线或侵犯口底,亦可浸润下颌骨舌侧骨膜,骨板或骨骼。舌的血供及淋巴丰富,特别是舌肌的经常挤压而使舌癌容易发生早期颈淋巴结转移。转移部位以颈深上淋巴结群最为多见,以后依次为下颌下淋巴结,颈深中淋巴结群,颏下淋巴结及颈深下淋巴结群。如原发灶超越中线,则双侧颈淋巴结转移率可增加1倍。舌癌至晚期可发生肺转移或其他部位的远处转移。
圣丹福广州现代医院专家提醒:如有疑似舌癌症状出现,请尽快到正规医院检查治疗,以免延误病情。
舌癌 诊断
舌癌是一种发生于舌的恶性肿瘤。分为舌体癌(舌前2/3)与舌根癌(1/3)两类。舌体癌属于口腔癌,而舌根癌则属于口咽癌范畴。而明确诊断舌癌需要根据以下的几种检查方法来进行。
舌癌临床检查
舌癌检查应注意局部与颈部和全身情况。
1、肿瘤局部病变:局部肿块或溃疡是舌癌的主要临床表现。多数肿瘤表面黏膜出现溃烂,坏死,假膜,痂皮或有出血倾向。肿块质地硬,不活动,触之出血。个别病例因肿瘤溃烂而口腔异常臭味。部分患者舌体活动障碍。
2、颌下及颈淋巴结肿大:舌癌发展到一定程度多因淋巴转移致颌下或颈部淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬,活动度差甚至相互融合,严重者淋巴结溃烂,感染。
舌癌放射影像检查
舌癌多数位于舌前2/3的舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,一般临床容易诊断,影像学检查用于显示肿瘤侵犯范围及淋巴结转移情况。MRI,直接行冠状位、横轴位和矢状位检查,以矢状位显示,可将正常的黏膜、黏膜下层、肌层及肌间隙区分开,脂肪抑制T2WI和增强后脂肪抑制T1WI显示病灶最清晰。CT显示下颌骨、舌骨等骨质破坏优于MRI,多层螺旋CT增强扫描后矢状位重建病灶显示也较清楚。
舌癌影像学表现为:
1、口腔、口咽腔变小、变性,舌内舌肌间脂肪线影等正常结构移位、中断、消失。
2、舌内肿块:CT平扫呈等或稍低密度,MRI呈长T1长T2信号灶;增强后一般均匀性强化,有坏死囊变呈不规则环形强化。
3、舌癌晚期向周围蔓延:舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底、颌骨、舌骨。
4、淋巴结增大:舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移;舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结,舌根部癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结,还可能向茎突后及咽后部的淋巴结转移;舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移。
5、远处转移:舌癌转移较早且转移概率较高,远处转移一般多转移至肺部。
舌癌实验室检查
用于舌癌诊断的肿瘤标志物有p53、c-myc、端粒酶等,检测这几种物质的表达水平有利于舌癌的早期诊断,同时检测R-70对舌癌诊断也有一定的意义。
圣丹福广州现代医院肿瘤专家提醒:舌癌如能及早发现,治疗效果会更好,如您口腔及咽部有任何不适,应尽快到正规医院检查、治疗。