Kanser Payudara
Penerangan
Kanser payudara merupakan salah satu kanser paling lazim dalam kalangan wanita. Ia biasanya berlaku pada tisu payudara dan tergolong dalam jenis kanser yang dikenali sebagai “adenokarsinoma”, iaitu sel kanser berasal daripada tisu kelenjar. Terdapat juga jenis lain seperti sarkoma yang berpunca daripada otot, lemak atau tisu penghubung. Berdasarkan jenis histopatologi, kanser payudara dibahagikan kepada dua kategori utama iaitu kanser payudara in situ dan kanser invasif.
Jenis
Kanser payudara diklasifikasikan berdasarkan lokasi asal, corak pertumbuhan, dan ciri molekul.
Jenis Biasa
Karsinoma Duktal In Situ (DCIS)
Kanser tidak invasif yang terhad dalam saluran susu.
Karsinoma Duktal Invasif (IDC)
Jenis paling lazim; kanser merebak keluar dari saluran ke tisu sekeliling.
Karsinoma Lobular Invasif (ILC)
Bermula di lobul dan boleh merebak secara lebih meluas dalam payudara.
Jenis Kurang Biasa
Kanser payudara radang
Penyakit Paget pada puting
Karsinoma medulari, mukinus, tubular
Subjenis Molekul (berdasarkan reseptor)
Reseptor hormon positif (ER/PR+)
HER2-positif
Kanser payudara triple-negatif (TNBC)
Peringkat
Pementasan kanser payudara menerangkan tahap penyakit menggunakan sistem TNM (saiz Tumor, penglibatan Nod limfa, Metastasis).
Peringkat 0 – Tidak invasif (DCIS)
Peringkat I – Tumor kecil, tiada atau sedikit penglibatan nod limfa
Peringkat II – Tumor lebih besar dan/atau penyebaran terhad ke nod limfa
Peringkat III – Penyakit lanjut setempat dengan penglibatan nod limfa yang meluas
Peringkat IV – Kanser payudara metastatik (merebak ke organ seperti tulang, hati, paru-paru atau otak)
Faktor Risiko
Beberapa faktor meningkatkan risiko kanser payudara:
Tidak boleh diubah
Jantina wanita
Peningkatan umur
Sejarah keluarga kanser payudara atau ovari
Mutasi genetik (contohnya BRCA1, BRCA2)
Datang haid awal atau menopaus lewat
Boleh diubah
Obesiti
Pengambilan alkohol
Kurang aktiviti fizikal
Terapi penggantian hormon
Kehamilan lewat atau tidak pernah hamil
Gejala
Kanser payudara peringkat awal mungkin tidak menunjukkan gejala. Tanda-tanda biasa termasuk:
Benjolan atau penebalan pada payudara tanpa rasa sakit
Perubahan saiz atau bentuk payudara
Kulit payudara berkedut atau berlekuk
Puting tertarik ke dalam atau keluar cecair (terutamanya berdarah)
Kemerahan atau pengelupasan kulit puting atau payudara
Pembengkakan nod limfa di ketiak atau kawasan tulang selangka
Diagnosis
Diagnosis biasanya melibatkan gabungan penilaian klinikal, pengimejan, dan ujian patologi.
Penilaian Klinikal
Pemeriksaan sendiri payudara
Pemeriksaan payudara oleh doktor
Pengimejan
Mamografi (saringan dan diagnosis)
Ultrasound payudara
MRI payudara (untuk pesakit berisiko tinggi atau kes kompleks)
Diagnosis Tisu
Biopsi jarum teras
Aspirasi jarum halus
Biopsi pembedahan
Ujian Tambahan
Status reseptor hormon (ER, PR)
Ujian HER2
Ujian genetik (untuk pesakit terpilih)
Fakta (FAQ)
S1: Bolehkah kanser payudara dicegah?
Tidak sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan melalui perubahan gaya hidup dan saringan berkala.
S2: Adakah kanser payudara membawa maut?
Kadar kelangsungan hidup bergantung pada peringkat dan subjenis. Pengesanan awal sangat meningkatkan peluang rawatan berjaya.
S3: Adakah semua benjolan payudara perlu biopsi?
Tidak semua benjolan adalah kanser, tetapi benjolan yang berterusan atau mencurigakan perlu dinilai.
S4: Bolehkah kanser payudara berulang selepas rawatan?
Ya. Susulan jangka panjang penting untuk mengesan berulangnya penyakit lebih awal.
S5: Adakah saringan penting walaupun tiada gejala?
Ya. Banyak kes kanser payudara peringkat awal tidak menunjukkan gejala dan hanya dapat dikesan melalui saringan.












































