Kanser Prostat
Penerangan
Kanser prostat ialah keganasan yang berkembang dalam kelenjar prostat, iaitu organ kecil berbentuk seperti walnut yang terletak di bawah pundi kencing dan di hadapan rektum pada lelaki. Prostat menghasilkan cecair semen yang membantu menyuburkan dan mengangkut sperma.
Ia merupakan salah satu kanser paling lazim dalam kalangan lelaki di seluruh dunia, terutamanya dalam kumpulan umur yang lebih tua. Banyak kanser prostat berkembang secara perlahan dan mungkin tidak menyebabkan gejala selama bertahun-tahun, manakala sesetengahnya lebih agresif dan boleh merebak (metastasis) ke tulang dan nodus limfa.
Pengesanan awal adalah biasa melalui saringan PSA (antigen spesifik prostat), yang bermaksud banyak kes didiagnosis sebelum gejala muncul.
Jenis
Kebanyakan kanser prostat diklasifikasikan berdasarkan jenis sel yang terlibat.
Adenokarsinoma (≈95%)
Berasal daripada sel kelenjar
Bentuk yang paling biasa
Biasanya tumbuh perlahan tetapi boleh menjadi agresif dalam sesetengah kes
Jenis Jarang (kurang biasa tetapi lebih agresif)
Karsinoma sel kecil
Tumor neuroendokrin
Karsinoma sel peralihan
Sarkoma
Penentuan peringkat menggambarkan sejauh mana kanser telah merebak dan membantu dalam keputusan rawatan.
Peringkat I
Kanser terhad dalam prostat
Selalunya ditemui secara kebetulan
PSA mungkin sedikit meningkat
Peringkat II
Masih terhad dalam prostat
PSA lebih tinggi dan keputusan biopsi tidak normal
Peringkat III
Kanser merebak melepasi kapsul prostat
Mungkin menyerang vesikel seminal
Peringkat IV
Kanser merebak ke nodus limfa, tulang (biasanya tulang belakang, pelvis, rusuk), atau organ lain
Penentuan peringkat menggunakan sistem TNM, tahap PSA, dan skor Gleason.
Faktor Risiko
Peningkatan umur (kebanyakan kes >50 tahun)
Sejarah keluarga (bapa atau abang dengan kanser prostat)
Mutasi genetik (BRCA1, BRCA2)
Keturunan Afrika (risiko dan kadar kematian lebih tinggi)
Diet tinggi lemak dan obesiti
Faktor hormon (pendedahan androgen)
Gejala
Kanser prostat peringkat awal selalunya tidak bergejala. Gejala biasanya muncul pada peringkat lanjut.
Gejala berkaitan kencing:
Sukar memulakan kencing
Aliran air kencing lemah
Kerap kencing (terutamanya waktu malam)
Pundi kencing tidak kosong sepenuhnya
Gejala lanjut:
Diagnosis
Diagnosis melibatkan gabungan penilaian klinikal, makmal, dan pengimejan.
Ujian Darah PSA
Tahap PSA yang tinggi menunjukkan masalah prostat (tidak khusus untuk kanser)
Pemeriksaan Rektum Secara Digital (DRE)
Mengesan nodul prostat yang keras atau tidak sekata
Biopsi Prostat
Ujian pengesahan
Skor Gleason diberikan (menunjukkan tahap agresif tumor)
Pengimejan
MRI prostat (penentuan peringkat setempat)
Imbasan CT / imbasan tulang (metastasis)
Imbasan PSMA PET (penentuan peringkat berketepatan tinggi)
Fakta (FAQ)
S1: Adakah kanser prostat boleh disembuhkan?
Ya. Kanser prostat peringkat awal mempunyai kadar penyembuhan yang tinggi.
S2: Adakah PSA tinggi sentiasa bermaksud kanser?
Tidak. PSA boleh meningkat akibat pembesaran prostat benign (BPH), prostatitis, atau jangkitan.
S3: Siapa perlu menjalani saringan?
Lelaki ≥50 tahun
Lelaki ≥45 tahun dengan sejarah keluarga atau risiko tinggi
S4: Adakah kanser prostat menjejaskan fungsi seksual?
Ya. Pembedahan dan radioterapi boleh menjejaskan ereksi, tetapi banyak rawatan boleh mengekalkan fungsi dengan masa dan sokongan.
S5: Adakah kanser prostat tumbuh perlahan?
Kebanyakannya ya, tetapi terdapat bentuk yang agresif—penilaian risiko adalah penting.












































