Kanser Perut
Penerangan
Kanser perut, juga dikenali sebagai kanser gastrik, ialah tumor malignan yang terbentuk daripada lapisan dalam perut. Kebanyakan kanser perut berkembang secara perlahan selama bertahun-tahun, biasanya bermula sebagai perubahan prakanser pada mukosa gastrik sebelum menjadi kanser invasif.
Perut ialah organ berotot berongga yang terletak di bahagian atas abdomen dan memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Kanser boleh berlaku di mana-mana bahagian perut, namun paling kerap berlaku di bahagian badan perut dan antrum. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kanser yang berlaku berhampiran persimpangan gastroesofagus semakin meningkat.
Walaupun kadar kejadian global semakin menurun, kanser perut masih merupakan penyebab utama kematian berkaitan kanser, terutamanya di Asia Timur seperti Jepun, Korea, dan China.
Jenis
Kanser perut diklasifikasikan berdasarkan histologi dan corak pertumbuhan:
1. Adenokarsinoma (≈90–95%)
Jenis paling lazim, berasal daripada sel epitelium pembentuk kelenjar pada lapisan perut.
Jenis intestinal
Membentuk struktur kelenjar
Berkait dengan gastritis kronik dan jangkitan Helicobacter pylori
Lebih biasa dalam kalangan individu berusia
Jenis difus
Kurang berdiferensiasi
Termasuk karsinoma sel cincin meterai (signet-ring)
Lebih agresif dan boleh berlaku pada pesakit lebih muda
Menyebabkan dinding perut menjadi keras (linitis plastica)
2. Tumor Stroma Gastrointestinal (GIST)
Peringkat
Pementasan kanser perut menggunakan sistem TNM:
T (Tumor) – tahap kedalaman pencerobohan ke dinding perut
N (Nodus) – penglibatan nod limfa
M (Metastasis) – penyebaran ke organ jauh
Gambaran Peringkat
Peringkat 0: Karsinoma in situ
Peringkat I: Tumor terhad pada dinding perut
Peringkat II–III: Pencerobohan lebih dalam dengan penglibatan nod limfa
Peringkat IV: Metastasis jauh (hati, peritoneum, paru-paru)
Kanser peringkat awal mempunyai prognosis yang jauh lebih baik, namun ramai pesakit hanya dikesan pada peringkat lanjut kerana gejala awal yang tidak jelas.
Faktor Risiko
Jangkitan Helicobacter pylori:
Gastritis atropik kronik
Metaplasia intestinal
Merokok
Pengambilan makanan tinggi garam dan makanan salai
Pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran yang rendah
Sejarah keluarga kanser perut
Sindrom genetik (contohnya mutasi CDH1)
Pembedahan perut sebelum ini
Anemia pernisius
Jantina lelaki
Umur melebihi 50 tahun
Gejala
Sakit perut bahagian atas yang berterusan
Penurunan berat badan tanpa sebab
Hilang selera makan
Muntah
Pendarahan gastrousus (najis hitam atau muntah berdarah)
Anemia kekurangan zat besi
Kesukaran menelan (jika berhampiran persimpangan gastroesofagus)
Pengumpulan cecair dalam abdomen (asites)
Gejala sering tidak spesifik, menyebabkan diagnosis lewat.
Diagnosis
Peringkat awal (sering sukar dikesan)
1. Endoskopi Gastrointestinal Atas
2. Biopsi & Histopatologi
S1: Adakah kanser perut boleh disembuhkan?
Ya, jika dikesan awal dan dirawat dengan betul.
S2: Bolehkah rawatan H. pylori mencegah kanser perut?
Ya. Rawatan jangkitan ini dapat mengurangkan risiko dengan ketara.
S3: Adakah kanser perut bersifat keturunan?
Kebanyakan kes berlaku secara sporadik, tetapi sesetengah sindrom genetik meningkatkan risiko.
S4: Adakah diet mempengaruhi risiko?
Ya. Makanan tinggi garam dan makanan salai meningkatkan risiko, manakala buah-buahan dan sayur-sayuran memberi perlindungan.
S5: Mengapa kanser perut sering dikesan lewat?
Gejala awal adalah tidak jelas dan mudah diabaikan.
